记者调查]如何解决儿科医生短缺困境?
发布时间:2022-07-14 11:39:59 来源:火狐体育平台地址 作者:火狐体育网页版登录
  据中国之声《央广夜新闻》报道,近年来,因为儿科医生短缺问题,多地出现了儿科限诊甚至停诊的情况。随着“全面二孩”政策实施,儿科医生紧缺的矛盾将更加突出。  日,国家卫生计生委和教育部联合表示:将采取多项措施,恢复儿科本科招生。将支持中国医科大学、重庆医科大学等八所高校举办儿科学本科专业,并将于今年  月起开始招收儿科学专业本科人才。同时还表示,将采取多项措
 

  据中国之声《央广夜新闻》报道,近年来,因为儿科医生短缺问题,多地出现了儿科限诊甚至停诊的情况。随着“全面二孩”政策实施,儿科医生紧缺的矛盾将更加突出。

  日,国家卫生计生委和教育部联合表示:将采取多项措施,恢复儿科本科招生。将支持中国医科大学、重庆医科大学等八所高校举办儿科学本科专业,并将于今年

  月起开始招收儿科学专业本科人才。同时还表示,将采取多项措施来解决儿医紧缺这一难题。儿科医生的处境究竟什么样?应如何解决这一矛盾?

  进入冬季,南京儿童医院日门诊量突破7000,对于任何一位儿科医生来说,这种工作负荷已是常态。南京儿童医院院长黄松明表示,在这个38亩地的小小空间一天有三四万人流动:“儿童医院就这么大的篮子,那么多的苹果都堆进来的时候,我盛不下。你如果说非要我盛下这么多苹果的时候,会让我的篮子破坏,会让我的医生逃离。我们新进了170名员工,医生辞职了10个,护理辞职了20多个,再加上还退休了30多个。这个是我们最大困难。”

  北京儿童医院很少有人不多的时候,遇到儿童季节性疾病高发的时间,医院就更是人满为患。有家长无奈地说,他们也知道儿童医院人太多,交叉感染风险更高,但因为其他医院儿科诊疗条件有限,他们有时也不得不到儿童医院就医:“说就近看病,可是孩子肚子疼他没有照B超的。7号我们带孩子看了一次发烧,等8个小时,看到夜里两点多,其实我们也同情这些大夫。”

  王秀锋是河北省邢台市人民医院儿三科的主治医师,34岁的他已经在儿科从业9年。他告诉记者,目前,他们科室有只6位医生,病号却有50多位,平均每位医生要看管9个病号:“9个病号对于我们来说是最少了,冬天的时候总的来说能达到六七十个。那时候,一个字就是累。”

  王医生说,他们的工作强度相比医院其他科室要大很多,除了病号多以外,儿童的病情发展快、变化快,加大了工作的难度。而且儿童无法叙述病情,这也考验到了医生的专业素质:“你得不停的去观察、不停的去看,有事就及时进行处理,需要医生护士一趟一趟的跑。”

  记者了解到,在高强度的工作环境中,儿科医生的薪酬却不尽如人意。医生小雷向记者介绍,医生们收入的构成主要是工资和奖金,而奖金是收入的重要组成部分,主要通过医生开药、手术、器械耗材等方面的提成。小雷说:“小孩子用药肯定要谨慎点,用药也特别少;耗材做检查什么的也特别慢,所以收入就比较低。”

  在吉林的刘医生的诊室里呆了不到一个小时,记者就被大人孩子的叫嚷声折磨得头昏脑胀、有些烦躁。通过观察发现,一个看病的孩子基本上都是由三位家长陪同,妈妈坐在医生对面主述孩子病程,奶奶或姥姥抱着孩子不时在一边插上一句:“我都已经习惯了,这也是我们儿科诊室的现实。给大人看病和给孩子看病完全不一样,给大人看好病,他们是心存感激的。但很多家长就因为不忍心孩子受苦,对大夫总是不满意。每家孩子的地位都是无与伦比的,所以我们儿科医生要承担的,其实是来自整个家庭的压力,我们希望家长能给予儿科医生理解。”

  从8点到10点半,刘医生一共看了30多个患者。刘医生告诉记者,病人不断增加,医护人员却没增加多少,缺人始终是儿科看病的最大问题:“儿科医生太累了,现在很多年轻学员看见这样的环境,都不愿意从事儿科医生了。”

  最近在微信朋友圈里,流传着一个有关医院各科室地位差别的微信。其中,儿科被列在最低端,也就是最不受待见的。记者采访中了解到,由于儿科诊疗难度大、工作压力大、收入和付出失衡、缺乏安全感与尊重等原因,“逃离儿科、远离儿科”在各家医院成了普遍现象,不少医院,特别是综合性医院,儿科医生严重匮乏。合肥市二院医务处主任唐智国告诉记者,他们医院的儿科病房有60张床位,而儿科医生只有18名,数量远远不够,每年都在招聘,但每年都很难招到人,同时现有人员还在不断流失。

  儿科为什么这么不受医生的待见?合肥市二院儿科主任王秀丽从事儿科医生已有20多年,她总结自己的工作特点就是“风险高、难度大、收入低”。王秀丽告诉记者,比起成人,儿童的病情有许多不确定因素,也因此导致儿科医生承担着更大的风险。

  同样,在医学院,高风险、高强度和低收入导致众多医学院学生毕业以后不愿选择儿科。曾在某医院儿科做过实习护士的周蕾说,在儿科工作最大的感受就是付出和收获完全不成正比。合肥市二院儿科主任王秀丽表示,儿科医生难招,医院自身也要更多的思考,不能只算经济账:“医院不能以营利为目的,按经济效益核算来奖金分配,这样肯定不太公正,我们医院对我们有照顾的,但是相对还是比较低的。”

  作为一名在儿科诊室实习的学生,半年多的亲身体验让王铭清楚地认识到,一个宝宝往往承载的是两个家庭的希望,儿科医生除了要尽心医治宝宝,还要承受被家人转嫁的焦虑,辛苦自是不需言说。王铭说:“我感觉对孩子必须得有足够的耐心,脾气还得好,得抗住压力。有时候医生看完说可以回家观察观察,但家长还是不放心,有的听你劝,有的根本就不听你劝,就说你不负责任。”

  同样曾在某医院儿科实习的周蕾,她说在儿科工作最大的感受就是付出和收获完全不成正比。说起那段纠结的实习经历,她现在满脑子都还是大人孩子连哭带嚷的场景。周蕾说,不光她自己,她的好多同学也都表示毕业后如果有其他的选择,一般是不会选择去儿科工作的:“不想去儿科,因为儿科小孩小嘛,有的打针什么的进去家长舍不得。儿科患者多、孩子多、不好哄,有时候孩子打针家长都跟着哭。”

  在儿科医护人员看来,儿科大夫的高风险、高强度和低收入,是无法吸引人才当儿科大夫的原因。儿科的医疗事故最多,风险也最大。

  (陈翊群)“我的孩子精神状态还是不大好、我的孩子估计吃了太多拉肚子、我的孩子太闹……”忙完夜班工作的宁德市闽东医院儿科医生何希晨,昨天上午走进儿科病房,陆续有患者家属带孩子问诊。

  前日上午,国家卫计委召开新闻发布会透露,为解决儿科医生荒问题,教育部将儿科学专业化教育前移,力争到2020年每省(区、市)至少有1所高校举办儿科学本科层次专业教育;此外,还将进一步扩大儿科医学专业研究生招生规模,争取到2020年达到在校生1万人。

  留住儿科医生,先从待遇抓起。先不让他们“吃亏”,再设法让儿科医生成为“香饽饽”,一旦出现“洼地效应”,短缺问题自然就能得到缓解。不用一年时间,“两孩们”就纷纷出世,留给社会解决儿科医生短缺问题的时间不多了,要有紧迫感,须对症下药。

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